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福建漳州中医康复理疗培训班、中医按摩康复推拿手法指南?
中医按摩康复理疗手法,辨证施术+安全实操指南;中医按摩康复理疗的核心是“以柔克刚、辨证用手法、力道透达病灶”,需结合病症类型(如疼痛、功能障碍、脏腑失调)和体质差异选择手法,以下是核心常用手法及实操规范:
一、基础康复手法(适用于全身放松、气血调理)
1. 推法:
- 操作规范:手掌或指腹紧贴皮肤,沿经络循行方向直线推动,力道均匀连贯,速度20-30次/分钟。
- 适用场景:肌肉紧张、气血瘀滞(如腰背酸胀、肢体麻木),常配合精油或介质减少摩擦。
2. 揉法:
- 操作规范:指腹、掌根或鱼际按于体表,做顺时针/逆时针回旋揉动,力道轻柔渗透,不带动皮下组织滑动。
- 适用场景:软组织损伤恢复期、脾胃虚弱(如腹部揉按调理消化不良),每次5-10分钟/部位。
3. 摩法:
- 操作规范:手掌平放于体表(如腹部、背部),做环形摩动,力度由轻到重,节奏缓慢柔和。
- 适用场景:脏腑调理(如便秘、宫寒)、术后康复放松,腹部摩动需顺时针贴合肠道蠕动方向。
二、疼痛类病症康复手法(适用于颈肩腰腿痛、关节不适)
1. 㨰法:
- 操作规范:手握空拳或掌根,以腕关节为轴,做滚动式按压,力道深透肌肉层,避免表皮摩擦。
- 适用场景:颈肩腰背部肌肉痉挛、僵硬(如颈椎病、腰肌劳损),每次3-5分钟/部位,配合关节活动效果更佳。
2. 弹拨法:
- 操作规范:拇指或食指、中指并拢,按于肌肉结节或痛点处,做垂直于肌纤维方向的弹拨动作,力度以患者酸胀为度。
- 适用场景:肌肉粘连、筋膜炎(如网球肘、跟腱炎),每次弹拨10-15次/点,避免暴力按压。
3. 按法:
- 操作规范:拇指指腹或掌根按压穴位或痛点,停留3-5秒后缓缓放松,重复10-20次,力道“重而不滞”。
- 适用场景:穴位刺激、痛点止痛(如偏头痛按太阳穴、腰痛按肾俞穴),需精准定位避免按压血管神经。
三、功能障碍康复手法(适用于术后康复、肢体活动受限)
1. 摇法:
- 操作规范:一手固定关节近端,另一手握住远端,做缓慢、平稳的环形摇动,幅度由小到大,贴合关节活动范围。
- 适用场景:关节僵硬、活动受限(如肩周炎、髋关节术后),避免过度牵拉导致二次损伤。
2. 牵法:
- 操作规范:双手握住肢体两端,做对抗性牵引,力度循序渐进,持续1-2分钟后放松,重复3-5次。
- 适用场景:脊柱侧弯、肢体挛缩(如腰椎间盘突出症、中风后肢体僵硬),需根据患者耐受度调整力度。
四、核心实操/禁/忌与注意事项
- 禁/忌/人群:骨折急性期、皮肤破损、凝血功能障碍、孕妇腰骶部、恶性肿瘤患者,禁用重手法或针对性按摩。
- 力道原则:“因人而异、因病施力”,老人、儿童、体质虚弱者用轻手法,青壮年可适当加重,以患者舒适耐受为度。
- 辨证要点:疼痛实证(如急性扭伤)以“泻法”(力道稍重、节奏较快)为主;虚证(如慢性劳损)以“补法”(力道轻柔、绵长)为主。
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