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福建厦门漳州中医小儿按摩培训短期班、宁德龙岩中医理疗培训小儿康复保健问题？
鼻炎是指鼻腔黏膜和黏膜下组织的炎症，判断孩子是否患有鼻炎，可以从以下几个方面入手：
观察症状表现
- 局部症状
- 鼻塞：这是鼻炎常见症状之一。急性鼻炎时，鼻塞通常是双侧且进行性加重；慢性鼻炎的鼻塞可能是间歇性、交替性或持续性，孩子可能会出现张口呼吸、睡眠打鼾等表现。
- 流涕：急性鼻炎初期多为清水样涕，后期可变为黏脓性涕；过敏性鼻炎则常流大量清水样涕。
- 打喷嚏：过敏性鼻炎孩子往往会频繁打喷嚏，有时一次能连续打十几个。
- 鼻痒：孩子会经常揉鼻子，年龄小的孩子可能会表现出用手蹭鼻子的动作。
- 嗅觉减退：由于鼻黏膜肿胀、分泌物堵塞等原因，孩子可能会出现嗅觉减退的情况，但一般为暂时性。
- 头痛及局部疼痛：如果炎症累及鼻窦，可能会引起头痛或局部疼痛，不同鼻窦受累疼痛部位和时间有所差异。例如，额窦炎时晨起时疼痛明显，午后减轻。
- 全身症状
- 急性鼻炎：孩子可能伴有发热、全身不适、乏力等症状，体温可高达38℃甚至更高，症状轻重因个体而异。
- 过敏性鼻炎：部分孩子可能伴有眼痒、流泪、结膜充血等眼部症状，还可能出现阵发性咳嗽，严重时会影响睡眠和日常生活。
了解病史和家族史
- 既往病史：询问孩子既往是否有反复感冒、上呼吸道感染等情况，因为这些疾病如果治疗不彻底，容易引发鼻炎。
- 过敏史：了解孩子是否对某些物质过敏，如花粉、尘螨、动物毛发等，是否有过湿疹、哮喘等过敏性疾病史，这些都与过敏性鼻炎的发生密切相关。
- 家族史：如果家族中有过敏性疾病患者，如父母或兄弟姐妹有过敏性鼻炎、哮喘等，孩子患鼻炎的几率会相对较高。
借助专业检查
- 前鼻镜检查：医生通过前鼻镜可以观察鼻黏膜的颜色、形态，是否有肿胀、充血、分泌物等情况。急性鼻炎时鼻黏膜充血、肿胀；过敏性鼻炎鼻黏膜多呈苍白或淡蓝色。
- 鼻内镜检查：对于一些症状不典型或前鼻镜检查不明确的情况，可能需要进行鼻内镜检查。鼻内镜可以更清晰地观察鼻腔深部结构，如鼻窦开口处是否有堵塞、息肉等病变。
- 过敏原检测：如果怀疑是过敏性鼻炎，可进行过敏原检测，包括皮肤点刺试验和血清特异性IgE检测。皮肤点刺试验是将少量常见过敏原液体滴在孩子前臂皮肤上，然后用特/制的针轻刺皮肤，观察是否出现过敏反应；血清特异性IgE检测则是通过抽血检测孩子体内针对特定过敏原的抗体水平。
判断孩子是否患有鼻炎，可先观察孩子是否有相关症状。鼻炎常见症状有鼻塞、流涕、打喷嚏、鼻痒等。如果孩子经常出现这些表现，尤其是持续时间较长，超过1周以上还未缓解，或者反复出现，就需要警惕鼻炎的可能。
为了进一步判断，我想了解几个问题：孩子是否有经常揉鼻子、抠鼻子的动作？近期是否有过感冒等上呼吸道感染的情况？孩子的睡眠质量怎么样，有没有出现打鼾或者呼吸不畅的现象？这些问题都可问下？
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